четверг, 7 февраля 2013 г.

доктор суркин конусно-лучевая томография

Благодаря современным диагностическим технологиям удалось удалить этот зуб и не повредить сосудисто-нервный пучок.

Вид со стороны язычной поверхности:

Вид со стороны щечной поверхности:

Вот реконструкция удаленного зуба. Фрагменты склеены жидким композитом.

После удаления на дне лунки отчетливо был виден продольный тяж сосудисто-нервного пучка.

Коронковую часть зуба мудрости обнажили. Распилили коронку зуба сначала поперек, отделив передний и задний корни, а потом вдоль, разделив два задних корня. Фрагменты удалили поочередно. Помучиться пришлось только с крючком заднего щечного корня.

Имея на руках точные сведения об анатомии и размерах зуба, планирование и осуществление операции стало намного проще.

Щечный корень загибается крючком в язычном направлении, и в пределах кольца, образованного двумя задними корнями проходит сосудисто-нервный пучок:

Поперечный срез задний корень, точнее два корня: щечный и язычный. По исходной ортопантомограмме это предположить было трудно.

Поперечный срез передний корень. Сосудисто-нервный пучок вплотную прилегает к апикальной части корня, формируя в нем вдавление:

Продольный разрез через передний и задние корни. Пока соотношение корней зуба и нижнего альвеолярного нерва неизвестно.

Пациентку направили на конусно-лучевую КТ и вот что получили:

Используя прицельные рентгеновские снимки невозможно точно определить анатомические особенности зуба и его взаимосвязь с сосудисто-нервным пучком.

На фрагменте ортопантомограммы видно, что зуб 38 не прорезался и его корни находятся в зоне прохождения сосудисто-нервного пучка.

Пациентка обратилась для ортопедического лечения. Сохранение зуба 37 оказалось связано с удалением зуба 38.

Сайт врача-стоматолога Суркина Александра Юрьевича Примеры работ.

Комментариев нет:

Отправить комментарий